Каркас лежит на кости, а не входит в неё. Титан Ti-6Al-4V, SLM-печать, фиксация минивинтами по зонам плотной кости.
Каркас изготавливается по DICOM-данным и устанавливается под надкостницу, поверх альвеолярных отростков.
Выступающие абатменты каркаса несут ортопедическую конструкцию; нагрузка распределяется по зонам плотной кости, найденным на КТ.
Длительная адентия, пародонтит, травма или онкологическая резекция приводят к резорбции костной ткани. Прогрессирующая атрофия — системная проблема: меняется лицо, нарушаются жевание и дикция. Пациент уже обошёл несколько клиник и везде услышал отказ или «нужна пластика на год».
| Состояние кости | Стандартная имплантация | Каркас Bonabyte |
|---|---|---|
| Достаточная кость | Показана | Как правило, не требуется |
| Умеренная атрофия | Часто требует костной пластики | Опционально |
| Тяжёлая атрофия | Затруднена | Может рассматриваться |
| Крайняя атрофия | Затруднена / невозможна | Один из возможных вариантов |
Классификация атрофии (например, Cawood & Howell) используется как ориентир. Показания, отбор пациента и выбор метода определяет хирург-стоматолог / ЧЛХ-хирург с учётом состояния мягких тканей и клинической ситуации.
Выживаемость имплантов за 5 лет. Ретроспективное когортное исследование, n=150. Сопоставимо со скуловыми (96,3%), меньше периимплантита (5,6%).
Zielinski et al., J Clin Med 2025;14:661
Выживаемость при частичной реабилитации. 21 имплант у 16 пациентов, медиана 36 мес. Резорбция под абатментами ≤0,18 мм за год.
Vaira LA et al., J Oral Maxillofac Surg 2025;83(6):728–737
Рецессия слизистой — ключевой риск. Основные факторы: тонкий биотип и мукозит. Данные важны для предоперационной оценки хирургом.
Van den Borre C et al., Int J Oral Maxillofac Implants 2024;39:302–309
| Параметр | Костная пластика | All-on-4 / Zygoma | Импланты Bonabyte |
|---|---|---|---|
| Требования к кости | Восстановление перед установкой | Мин. кость для наклонных | Тяжёлая атрофия |
| Количество вмешательств | 2–3 этапа | 1–2 этапа | Как правило, 1 этап |
| Сроки реабилитации | Длительные | Средние | Короче в отдельных случаях |
| Риск со стороны нерва | Выше | Умеренный | Сниженный |
| Осложнения со стороны синусов | — | Возможны | Не характерны |
Сравнение носит обобщённый характер; тактика, сроки и риски определяются индивидуально по клинической ситуации. Субпериостальный имплант может рассматриваться как альтернатива многоэтапной костной пластике в отдельных случаях.
Корректная КТ ускоряет планирование и снижает доработки. Скачайте протокол для этого направления и приложите ссылку на DICOM при отправке.
Может рассматриваться при тяжёлой атрофии альвеолярного гребня, когда стандартная имплантация затруднена или невозможна. Важны достаточность и состояние кератинизированной слизистой, отсутствие активного воспаления, гигиена и комплаентность. Показания и отбор пациента определяет хирург.
Многоэтапная костная пластика может требовать длительного ожидания и нескольких вмешательств. Субпериостальный имплант может рассматриваться как альтернатива в отдельных случаях; сроки и тактика зависят от клинической ситуации и решения хирурга.
Ключевой риск — экспозиция (рецессия) мягких тканей; основные факторы — тонкий биотип слизистости, мукозит, курение. При тщательном отборе пациента риск управляем. Любой зазор посадки — источник микроподвижности, поэтому критична CAD/CAM-точность.
Титановый каркас Ti-6Al-4V, SLM-печать (лазерное спекание металла), цифровое планирование в BonaPlanner 3D. Фиксация минивинтами в зонах плотной кости; в комплекте — хирургический шаблон, анатомическая модель, временный протез и винты.
Bonabyte проектирует и изготавливает изделие по плану лечащего врача. Медицинские решения принимает хирург.
Публикации приведены как ориентир для специалистов. Они относятся к теме раздела и не являются гарантией результата в конкретном случае; применимость определяет лечащий врач. Список подлежит проверке и расширению клиническим специалистом.
Информация на сайте предназначена для специалистов здравоохранения и не является медицинской консультацией, публичной офертой или гарантией клинического результата. Изделия Bonabyte — индивидуальные медицинские изделия, проектируемые под конкретную клиническую задачу; применимость зависит от данных КТ, анатомии, состояния мягких тканей, доступа и плана операции. Окончательное решение о применении изделия принимает лечащий врач. Имеются противопоказания, требуется индивидуальная оценка клинической ситуации.